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精细辨证故事

标签:皮肤过敏 医学科普 | 作者:陈博 | 发表时间:2017-11-08 18:41:38

摘自2017-11-3中国中医药报

近代名医范文甫诊病处处留心,常能从细枝末节中察出病源。有一人家全家人均患皮疹,其他医者用硫黄等治疗,却更加严重。范文甫至其家,见其水缸盖上放有许多晒制信石,问:“合家吃此水乎?”答曰:“不差。”范文甫由此认定这家人的病是信石之毒所致,唯有防风可解。遂告诉这家人以单味防风煎服,几服药后,果然得愈。在这一医案中,这家人之前请的医生因为没有认识到何为病源,故而用药无效。范文甫由细微小事中察出病源,可谓“至意深心”矣。

范文甫曾治疗一林姓男性。病者发热9日,口不能言,目不能视,体不能动,四肢俱冷,诸医均以为是阴寒证,拟用热药。范文甫诊其脉,两手皆无,也像阴证。之后用手按其腹部,病者用手护之,皱眉呈苦楚状。再诊两足趺阳脉皆有力,所以判定其腹内有燥屎。范文甫给病人开了重剂大承气汤灌服,喝药后,病人排出燥屎五六枚,神志转清,病转平安。范文甫平日并不详求于脉,独于严重危症时握手及足,以察生死。此病者两手无脉,若不求之于足,何以救此重危之症耶? (山东 杨吉生)


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陈博

主治医师 教授

浙江衢化医院

中医科

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