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充血性心力衰竭的相关病例分析

标签:心功能不全 典型病例 | 作者:王好义 | 发表时间:2014-06-26 15:34:18

翟某,女,风湿性心脏病,二尖瓣换瓣术后20年,最近几年反复胸闷,呼吸困难,两次出现低血压,心电图:心房纤颤,慢房颤。这是其中一次的病历。无修改。患者腹痛,在家村医生侧血压60/40mmhg,急诊入院,因患者病情我了解,风心病,心力衰竭,到医院时血压70/40mmhg,患者诉近期饮水多,每天都吃利尿剂呋塞米。我认为还是心力衰竭,水多是元凶。到医院后立即心电监护,静脉呋塞米100mg,静点硝酸甘油,我在病床前密切观察血压变化,硝酸甘油即便滴速快些血压也不下降,血压升到85以上我回家,走之前再静脉呋塞米60mg夜间尿量不到1000ml,第二天早上血压120/80mmhg,我去爬山,没去查房,家属给我打个电话,谈谈症状就回家了。第三天直接办出院。花费16元药费,共花费270元。(为了保护自己,病历数据故意写高些,其实血压不到80mmhg,防纠纷啊。。。。。。。患者对我百分信任,在病人面前我很自信,取得信任很重要。我们高风险。医疗事故鉴定看病历,不会听家属说。


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王好义

副主任医师 副教授

新乡市第一人民医院

干部病房

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