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别嘌醇服用注意事项

标签:痛风 痛风 | 作者:黄正平 | 发表时间:2016-11-14 21:04:04

别嘌呤醇是一种经典、常用的痛风治疗药物,能够阻止体内尿酸的合成,从而降低尿酸浓度,预防痛风发作。

别嘌醇是可以长期服用的,但是部分人对其过敏,产生皮疹,极少部分人会产生严重的皮炎,因此大多数情况是安全的,仍要小心。

奇怪的是,在美国人群中,这种副反应发生的概率很低,不到千分之一,而大部分症状表现也不太严重,具体的原因与一种叫做HLA-B*5801的基因密切相关。调查显示,白种人携带这种基因的阳性率仅为2%,但在中国汉族、泰国等亚裔人群中,该基因的阳性率高达6%-8%。

有鉴于此,美国发布的痛风治疗指南建议,在使用别嘌呤醇前,对三类高危人群进行HLA-B*5801基因筛查,包括汉族人、泰国人、慢性肾脏疾病3期以上的韩国人。同时还指出,药物初始剂量必须不超出每天100毫克,如果有中重度慢性肾脏疾病,初始剂量应小于每天50毫克,然后再逐步增加剂量,直至达到适合个体的治疗量。

然而,5801的检测在许多地方仍没有开展,这也限制了临床的检测。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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黄正平

主治医师

广东省第二人民医院

风湿免疫科

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